Бъдете внимателни, ако тялото ви сърби и по кожата ви се появят такива пъпки…

Защо се появяват обриви (уртикария) по кожата? Неочаквани фактори, които може би не знаете

Уртикарията е кожно състояние, което се характеризира с поява на надигнати, зачервени и сърбящи обриви (пъпки или плаки). Те могат да варират по размер и често се групират по различни части на тялото – лице, ръце, крака, торс. Макар че обривите обикновено изчезват сами за няколко часа или дни, в някои случаи могат да се появяват отново и да нарушат значително качеството на живот на засегнатия1.

Как се появява уртикарията?

Уртикарията възниква, когато определени клетки в организма, наречени мастоцити, освобождават хистамин и други химични вещества в кръвта. Това води до изтичане на течност от малките кръвоносни съдове в кожата, което причинява характерното подуване и зачервяване1.

Основни симптоми:

• Надигнати, добре ограничени обриви, често с блед център и зачервен ръб

• Силен сърбеж, който може да варира от лек до много интензивен

• Обривите обикновено изчезват за по-малко от 24 часа без да оставят следи, но могат да се появят нови на други места

В някои случаи уртикарията може да бъде придружена от ангиоедем – подуване на по-дълбоките слоеве на кожата, най-често по клепачите, устните, ръцете, краката или гениталиите. Ако ангиоедемът засегне гърлото или езика и затрудни дишането, това е спешен медицински случай1.

Видове уртикария:

• Остра уртикария: Най-често срещаната форма, трае под 6 седмици, обикновено с ясна причина.

• Хронична уртикария: Продължава повече от 6 седмици, често без ясна причина (идиопатична). В много случаи се смята, че е автоимунна.

• Индуцирана (физикална) уртикария: Причинява се от външен стимул – например:

  • Дерматографизъм (обрив при надраскване или търкане)

  • Студова уртикария (от студ)

  • Уртикария от натиск (от стегнати дрехи)

  • Слънчева уртикария (от слънце)

  • Холинергична уртикария (от повишаване на телесната температура – спорт, горещ душ)1

Чести причини за уртикария:

• Алергични реакции: Към храни (морски дарове, ядки, яйца, мляко), лекарства (антибиотици, аспирин, ибупрофен), ухапвания от насекоми, латекс

• Инфекции: Вирусни (настинка, хепатит), бактериални (стрептококова ангина)

• Физични фактори: Както е описано по-горе

• Емоционален стрес: Не е директна причина, но може да влоши състоянието при предразположени хора

При хроничната уртикария често не се открива външна причина, а при значителна част се предполага автоимунен механизъм1.

Диагноза и лечение:

• Диагнозата се поставя чрез преглед и разпит за симптомите и възможните отключващи фактори.

• Основното лечение е облекчаване на симптомите и избягване на отключващите причини, ако са известни.

• Антихистамини: Основно средство, което блокира действието на хистамина и намалява сърбежа и обривите.

• Кортикостероиди: При по-тежки или упорити случаи се изписват за кратко време.

• Избягване на отключващите фактори: Ако те са установени (напр. определени храни или лекарства), това е най-важната мярка1.

Уртикарията е често срещано състояние и в повечето случаи е доброкачествено и преходно, но при по-тежки или продължителни случаи е добре да се консултирате с лекар.